产后抑郁症的护理

产后抑郁症，以防危险发生。

1.产后抑郁症的原因

由于产后体内激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心，生活环境、家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发展为产后抑郁症。引起产后抑郁症的原因是多方面的。

(1)产后抑郁症与体内激素水平的变化有关。较低的血浆催乳素水平和较高的孕激素水平，预示女性在产后6~10周容易有抑郁的情况发生。母乳喂养的产妇，催乳素水平较高，故不易患抑郁症。年龄与血浆皮质醇和催乳素水平有明显相关性，即高龄产妇易发生产后抑郁症。此外，产后抑郁症与甲状腺功能低下也有关。

(2)心理因素。以自我为中心、敏感、情绪不稳定、好强求胜、固执、社会能力不强、与人相处不融洽和性格内向等个性特征的产妇更容易患产后抑郁症。

(3)身体因素。对分娩的心理准备不充分、分娩带来的疼痛与不适使身体和心理应激增强，难产、手术产等产时并发症也是产后抑郁症不可忽视的诱因。

(4)遗传因素。有家族精神病遗传史的产妇较一般产妇更容易患此类疾病。

(5)其他社会因素。不良的分娩结局如死胎、死产、畸形儿或分娩前后的应激生活事件如失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和睦等以及住房困难、经济条件差等都是引发产后抑郁的因素。

2.产后抑郁症的表现

产后抑郁是一种非常普遍的病症，据专家估计大约有50% .90%的产妇会患不同程度的产后抑郁症，尤其是那些以往有精神病史的产妇，在分娩后原有的不良情绪体验加重，出现身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。这些轻微的症状，可以通过心理调整慢慢得以恢复。

但是如果症状比较严重，甚至干扰到日常生活、无法照看婴儿，如感觉极度疲倦和严重失眠，感到绝望和无助，感到失落、没有动力，对自己和家庭失去兴趣，有想要伤害要儿的冲动，有的还有自杀倾向，就一定要找心理专家进行咨询和治疗，如果不及时干预，就有可能发展为产后精神病。

3.产后抑郁症的防治

产后数天，产妇的身体和心理都处于特殊阶段，应特别重视此期的身心保健。可在孕晚期用心理评定量表测试产妇的抑郁状态，对具有抑郁倾向的产妇，特别是孕晚期易激怒、情绪明显不稳定者实施孕期心理干预，这一措施可明显降低产后抑郁症的发生率。

(1)首先应向孕妇提供与分娩有关的知识，帮助孕妇了解分娩的过程，并教其一些分娩过程中的放松技巧，以减轻孕妇分娩过程中的紧张、恐惧心理。

(2)应根据孕妇的个性心理特征，给予相应的心理指导。

(3)还应发挥社会支持系统、家庭尤其是丈夫的关爱和协调作用，改善夫妻、婆媳关系，努力为产妇营造一个温馨的生活环境。

总而言之，产后不仅要给产妇补充营养和保证充分休息，还要给予更多的情感支持和关怀，以促使其早日康复。在做好产褥期心理保健的同时，产妇要注意休息和营养，尽快恢复体力，同时保持良好的心态，防止不正常心理的发生和发展。丈夫及家人也要理解和关心产妇的心理特点和变化,帮助其克服产后的低落情绪，在生活上给予无微不至的照顾，精神上给予更多的关爱。